高齢者の生活を支える「介護保険サービス」は、多くの方にとって身近な存在になっています。
しかし、介護保険だけでは補いきれない「ちょっとした困りごと」や「生活の質を高めるサービス」も多く存在します。
そこで注目されているのが「保険外サービス」です。
これは、介護保険の適用外となる自費サービスのことで、高齢者やその家族が必要に応じて自由に選ぶことができます。
この記事では、保険外サービスの種類と特徴、選び方のポイントなどわかりやすく徹底解説します。
保険外サービスとは？介護保険との違いを解説
介護保険サービスは要介護認定を受けた人が利用でき、国が定めた基準と内容に沿って提供されるものです。
一方で保険外サービスは、
- 制度に縛られずに自由に選べる
- 費用は全額自己負担
- 必要なときに柔軟に利用できる
といった特徴があります。
こんな悩みが対象
例：
- 週末だけ誰かに話し相手になってほしい
- 普段使っていないけど掃除してほしい部屋がある
- 趣味や外出の付き添いもお願いしたい
こうした“暮らしを豊かにするニーズ”を支えるのが保険外サービスです。
保険外サービスの主な種類
保険外サービスは多岐にわたりますが、大きく以下のように分類できます。
| 種類 | 例 |
|---|---|
| 家事代行サービス | 掃除、洗濯、買い物、ゴミ出し、調理など |
| 外出・移動支援、付き添い | 通院、買い物、趣味活動への同行など |
| 身体介護の補完 | 入浴の見守り、夜間のトイレ介助など（介護保険外の時間帯） |
| 配食・食事支援 | 自宅への食事配達、調理代行など |
| 見守り・話し相手 | 安否確認、会話相手、認知症の方の見守りなど |
| 美容・リラクゼーション | 訪問美容、マッサージ、ネイルなど |
以上が、主だったサービス内容の分類となります。
サービス提供事業所によってやっていない内容ややってもらえる条件が少し異なったりします。
サービス別の特徴と活用シーン
家事代行サービス
日常生活での「主だった家事」や「ちょっとした困りごと」をカバーします。家族の負担軽減にもつながります。
例：
- 掃除や調理を頼んで、自宅での生活を快適に過ごす
- 複数カ所のスーパーにて買い物をお願いする
外出・移動支援、付き添い
外出機会を増やすことで、心の健康維持にも役立ちます。
例：
- 散歩やカフェへの同行
- 思い出の場所への小旅行
- 病院などの送迎
見守り・話し相手サービス
一人暮らしの高齢者が増える中で、安全・安心の確保に効果的です。
例：
- 毎日決まった時間に電話や訪問で安否確認
- 急変時の連絡体制の構築
保険外サービスの選び方｜押さえておきたい3つの視点
① 目的とニーズを明確にする
まずは、自分が「何をしてもらいたい」のかを明確にすることです。そして、それを「どれくらい頼む」のかもわかることで無駄なく依頼をするとができます。
② 提供者の信頼性を確認する
やってもらいたいことを提供している事業所ならどこでもいいというわけではなく、しっかりと実績のあるところにお願いをするのが安心です。
地域の相談窓口やケアマネージャーなどに相談をしてみるのも一つです。
必要であれば、当ブログからの情報もご活用ください。
③ 予算と頻度を考慮してバランス良く使う
保険外サービスなので、サービス内容によっては金額が大きくなってしまうことも。
必要なところに、必要な分だけお願いをしていきます。
条件を満たしているようなら「介護保険内サービス」と併用することで、バランス良く生活することが出来ます。
保険外サービスを使うときの注意点
- 契約内容をよく確認すること（キャンセル料など）
- 個人情報やお金の扱いには注意する
- 提供者としっかりコミュニケーションを取る
安心して利用するために、紹介を受ける、試してみるなどのステップも大切です。
まとめ
保険外サービスで広がる選択肢と生活の質
保険外サービスは、介護保険では手が届かないニーズに応えてくれる「もうひとつの選択肢」です。
上手に取り入れることで、利用者本人の満足度や生活の充実度は大きく変わります。
介護保険サービスだけにとらわれず、多様なサービスを知ることが、より良い介護生活の第一歩になります。